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歡迎廠商進駐新月廣場，請填寫下列完整各欄位，以利專人回覆。（＊為必填項目）

＊姓　　名
＊性　　別
＊是否為樂活卡卡友？ ；卡號 
＊電　　話 例-(02)12345678#123 或 0921123456
   傳　　真
＊住　　址 例-台北市中山路一段123號4樓
＊電子郵件
＊合作提案
＊意　　見 請以五百個字為限！謝謝您的合作！
 
地址：宜蘭縣宜蘭市民權路二段38巷6號．TEL：03-9328800 FAX：03-9323300．營業時間：週日至週四 11:00am~22:00pm 週五至週六及國定例假日前一日 11:00am~22:30pm
GPS經緯度位址：經度121" 45" 5.5" 緯度24" 45" 15.5"